骨质疏松症是一种骨质下降、骨骼变脆、极易发生骨折的骨骼疾病。我国目前至少有8800万骨质疏松症患者,其中50岁以上的女性每3位中就有一位遭受由骨质疏松引起的骨折痛苦。但是,骨质疏松症往往被误认为是一种老化现象,就诊率和治疗率都很低。以上海为例,就有75%的患者从未就医,接受治疗率更是仅为2%。中华医学会骨质疏松分会专家徐玲在世界骨质疏松日中山公园咨询活动现场呼吁,全民要关注骨质疏松尤其是发病率较高的女性骨质疏松问题。
2000年流行病学调查显示,65岁以上的老年人中男性骨质疏松症的患病率为60.72%,女性为90.47%。骨质疏松是一种较严重的慢性疾病,会影响患者的日常生活,甚至导致骨折而威胁患者生命。仅以北京的一项调查为例,50岁以上的女性椎体骨折的患病率为15%,80岁以上女性患病率为31%。年龄愈大,患病率愈高。女性有下列情况的要当心距离患骨质疏松很近了:
绝经后,尤其超过65岁者;
身材矮小;
家族成员有骨折史,特别是其中有髋部骨折史;
钙进量低;
有嗜烟酗酒和过多喝咖啡或含咖啡因饮料者;
活动少或过强运动量招致闭经者;
初潮过晚,40岁以前停经卵巢功能早衰者;
继发性腺功能减退,甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进和器官移植后,长期应用类固醇激素、甲状腺素或抗癫痫药物如鲁米那和苯妥英铀素。
防治骨质疏松的药物有骨破坏抑制剂和骨形成促进剂两大类。前者包括降钙素、双磷酸盐、雌激素、选择性雌激素受体调节剂和活性维生素D;后者包括氟化物、甲状旁腺素。活性维生素D既能起到抑制骨破坏的作用,也能促进骨形成。